1.B.6 Pflegerische Schwerpunkte bei entgleister Stoffwechsellage

• Hypoglykämisches Koma:
  • bei Krampfanfall: Abpolstern, Lagern
  • engmaschige Überwachung gewährleisten (Bewußtsein, Vitalzeichen)
  • BZ-Messung engmaschig durchführen

   

• Ketoazidotisches Koma und Hyperosmolares Austrocknungskoma:
  • ZVD-Messung
  • Ein-/Ausfuhrbilanz
  • Überwachung der Infusionstherapie
  • Vitalzeichenkontrolle (engmaschig)
  • BZ-Kontrolle
  • Legen eines Dauerkatheters und die weitere Versorgung
  • Bei ZVK-Anlage assistieren und anschließende Versorgung übernehmen
  • Labor engmaschig (pH, BE, BGA, Elektrolyte)